JAKARTA - Cacat dalam perangkat medis yang digunakan secara luas untuk mengukur kadar oksigen menyebabkan orang Asia, kulit hitam, dan Hispanik yang sakit kritis menerima lebih sedikit oksigen tambahan untuk membantu mereka bernapas daripada pasien kulit putih, menurut data dari sebuah penelitian besar yang diterbitkan pada hari Senin.

Pulse oximeters menjepit ke ujung jari dan melewatkan cahaya merah dan inframerah melalui kulit untuk mengukur kadar oksigen dalam darah. Telah diketahui sejak tahun 1970-an bahwa pigmentasi kulit dapat mengganggu pembacaan, tetapi perbedaan tersebut diyakini tidak mempengaruhi perawatan pasien.

Di antara 3.069 pasien yang dirawat di unit perawatan intensif (ICU) Boston antara tahun 2008 hingga 2019, orang kulit berwarna diberi oksigen tambahan secara signifikan lebih sedikit daripada yang dianggap optimal dibandingkan dengan orang kulit putih karena ketidakakuratan dalam pembacaan oksimeter denyut terkait dengan pigmen kulit mereka, seperti temuan studi tersebut.

"Perawat dan dokter membuat keputusan yang salah dan akhirnya memberikan lebih sedikit oksigen kepada orang kulit berwarna karena mereka tertipu" oleh pembacaan yang salah dari oksimeter denyut, kata Dr. Leo Anthony Celi dari Harvard Medical School dan Massachusetts Institute of Technology, yang mengawasi belajar

Untuk penelitian yang dipublikasikan di JAMA Internal Medicine, pembacaan pulse oximetry diperiksa dengan pengukuran langsung kadar oksigen darah, yang tidak praktis pada pasien rata-rata karena memerlukan prosedur invasif yang menyakitkan.

Penulis studi terpisah yang melibatkan pasien dengan COVID-19 yang diterbitkan baru-baru ini dalam jurnal yang sama melihat "hipoksemia okultisme" - tingkat saturasi oksigen di bawah 88% meskipun pembacaan oksimeter nadi 92% hingga 96% - pada 3,7% sampel darah dari pasien Asia, 3,7% sampel dari pasien kulit hitam, 2,8% sampel dari pasien non-Hispanik kulit hitam versus hanya 1,7% sampel dari pasien kulit putih. Kulit putih hanya menyumbang 17,2% dari semua pasien dengan hipoksemia tersembunyi.

Para penulis menyimpulkan bahwa bias ras dan etnis dalam akurasi oksimetri nadi telah mengakibatkan penundaan perawatan di antara pasien kulit hitam dan Hispanik dengan COVID-19.

Oksimetri nadi juga dapat dipengaruhi oleh obesitas, obat-obatan yang digunakan pada pasien yang sakit kritis, dan faktor lainnya, kata Celi.

Firma riset pasar Imarc Group memperkirakan pasar oksimeter pulsa global mencapai $3,25 miliar pada tahun 2027, menyusul penjualan tahun 2021 sebesar $2,14 miliar.

"Kami pikir sangat masuk akal pada saat ini untuk meminta pembeli dan produsen untuk membuat perubahan (pada perangkat)," Dr. Eric Ward, rekan penulis editorial yang diterbitkan dengan penelitian ini, mengatakan kepada Reuters.

Eksekutif Medtronic Plc (MDT.N) Frank Chan mengatakan dalam sebuah pernyataan email bahwa perusahaan mengkonfirmasi keakuratan oksimeter nadinya "dengan mengambil sampel darah yang disinkronkan pada setiap tingkat kandungan oksigen darah dan membandingkan pembacaan nadi sapi dengan pengukuran yang dibuat dari sampel darah."

Dia menambahkan bahwa Medtronic menguji perangkatnya pada jumlah peserta yang lebih tinggi dari yang dibutuhkan dengan pigmentasi kulit gelap, "untuk memastikan teknologi kami akan berfungsi sebagaimana dimaksud untuk semua populasi pasien."

Pembuat oksimeter pulsa Phillips Healthcare tidak menanggapi permintaan komentar.